Dermatokorektiva
V našem očním centru provádíme i lékařské kosmetické zákroky, a to pouze pod vedením odborného lékaře.
Výkony dermatokorektivy:
- operace horních a dolních víček
- aplikace botulotoxinu
- implantace výplňových materiálů
- fotorejuvenizace, fotoomlazení
- redukce vrásek
- trvalá depilace
- odstranění pigmentových skvrn
- odstranění rozšířených cévek
- vyhlazení jizviček
Formy dermatokorektivy:
2. Aplikace injekčních kožních implantátů
1. Botulotoxin
Co je botulotoxin?
Botulotoxin A je látka produkována baktérií Clostridium botulinum. Samotný účinek botulotoxinu spočívá v blokádě nervosvalového přenosu, tím dočasně vyřadí činnost svalu, ten není schopen pohybu a netvoří se mimické vrásky. Působí tedy na vyhlazení event. redukci již existujících vrásek a prevenci vzniku nových. Množství látky užívané v kosmetologii je ale asi 1000x menší, než je dávka toxická.
Použití botulotoxinu
- Dynamické vrásky mezi obočím, na čele a kolem očí
- Hyperhydrosa (odstranění nadměrného pocení v dlaních, chodidlech a podpaží)
Průběh zákroku
Jedná se o ambulantní zákrok, trvající 5-10 min. Roztok se aplikuje tenkou jehlou do svalu příslušné oblasti. Nejčastější lokalitou k ošetření je oblast čela, oblast kořene nosu a oblast kolem očí. Zákrok je ambulantní , časově nenáročný a téměř bezbolestný. Injekce při aplikaci způsobí jemně pálivý pocit. Ihned po zákroku je pokožka mírně zarudlá a lehce oteklá, což trvá několik hodin. Po ošetření by se mělo 4 hodiny ležet, aby se botulotoxin nedostal např. do nižších partií (víček) a nezpůsobil jejich pokles a zhruba týden by se nemělo chodit na kosmetiku, solária, masáže a do sauny.
Bezpečnost aplikace botulotoxinu
Zákrok nevykonáváme u pacientů mladších 18 let, v období těhotenství a kojení. Aplikace je kontraindikována u lidí trpících na Myastenii gravis, nemoci se zvýšenou krvácivostí, alergické reakce na některé složky přípravku.
Účinek botulotoxinu
Nástup účinku botulotoxinu je po 3-6 dnech po aplikaci a přetrvává asi 3- 4 měsíce, po opakované aplikaci se účinek prodlužuje na 6-12 měsíců. Po opakované aplikaci si klient odvykne určitému typu mimiky, proto se účinek prodlužuje a zároveň působí preventivně proti vzniku nových vrásek. Zákrok se může opakovat po 4-6 měsících, ale častěji než dvakrát za rok by se aplikace ve stejném místě provádět neměla (kromě prvního roku). Pokud je mimická vráska příliš hluboká a jsou zde již narušena kolagenová vlákna, nemůžeme očekávat vyhlazení, ale pouze redukci vrásek. Zde je se doporučuje botulotoxin kombinovat s vhodným výplňovým materiálem.
Může se stát, že botulotoxin neúčinkuje?
Ano, výjimečně se to stát může. Tito klienti mohou mít vyvinuté protilátky, které mohli získat v minulosti malou intoxikací klobásového jedu. Jsou popsány i případy vzniku protilátek při velmi časté aplikaci. Pak může pomoci jiný typ botulotoxinu.
2. Aplikace injekčních kožních implantátů
Výplňové kožní implantáty jsou látky gelové formy různého složení a různé trvanlivosti. Jejich základem je kyselina hyaluronová, která se normálně nachází v lidském telě. Výplně slouží k zvětšení objemu a k vyhlazení vrásek a záhybů kůže. Účinek výplňových materiálů přetrvává několik měsíců, v průměru to bývá 6-12 měsíců. Po úplném či částečném vstřebání materiálu je možno zákrok bez problémů opakovat. Trvanlivost závisí i od jiných faktorů, jako např. věk, metabolismus, typ kůže a svalová aktivita kůže, která je ošetřována.
Použití injekčních kožních implántátů
- zmenšení nosoretních rýh
- zlepšení kontury rtů a k zahlazení drobných vrásek na horním rtu
- zvětšení objemu rtů
- zmenšení povislých koutků úst
- zmenšení vrásek na čele
Způsob aplikace
Látky se aplikují tenkou jehlou do kůže. Tato aplikace je mírně bolestivá, proto na citlivých místech je možno aplikovat injekční anestesii (při zvětšení rtů) nebo místí anestezii znecitlivujícím krémem. Nástup účinku výplně je okamžitý. Někdy bývají v místě aplikace patrné stopy po vpichu jehly a začervenání, které do několika dnů vymizí. Rty bývají po aplikaci výplně více či méně oteklé, otok mizí do 2-5 dnů.
Existují různé druhy výplňových materiálů, které se liší velikostí gelových částic a viskozitou. Výplně s malými částicemi (Restylane touch, Juvederm 18) jsou vhodné k výplni drobných vrásek, větší gelové částice se používají ke zvětšení objemu a zahlazení hlubokých rýh (Restylane classic, Restylane Perlane, Juvederm 24 HV, Juvederm 30 HV).
3. Ceník zákroků
Botox
Cena závisí na použítém množství látky.
- Vrásky mezi obočím (glabella): 2 000 - 4 000 Kč
- Vrásky na čele: 2 000 - 4 000 Kč
- Celé čelo (glabella+čelo): 4 000 - 6 000 Kč
- Postranní vrásky-vějířky okolo očí: 2 000 - 4 000 Kč
- Celý obličej-3 lokality (oči+glabella+čelo): od 6000 Kč
- Horní ret Botox: 1 000 Kč
Výplňové materiály
- Restylane Classic 1 ml: 8 000 Kč
- Restylane Perlane 1 ml: 9 000 Kč
- Restylane Lipp 1 ml: 12 000 Kč
- Restylane Fine Line 1 ml: 7 000 Kč
- Juvederm 24 HV 0,8 ml: 5 000 Kč
- uvederm 30 HV 0,8 ml: 6 500 Kč
- urgiderm 24 XP: 6000 Kč
- Surgiderm 30 XP: 7 000 Kč
- Surgilips 0,8 ml: 7 000 Kč (obvyklá spotřeba 0,8 ml celkem na oba rty)
- Odstranění nosoretních rýh obě strany: 5 000 - 9 000 Kč
- Korekce pokleslých ústních koutků obě strany: 5 000 - 9 000 Kč
- Zvětšení rtů: 5 000 Kč
Injekční anestesie i anestesie Emla krémem započtena v ceně aplikace bez příplatku.
tuto sekci připravila MUDr. Monika Adamková
