Online poradna očního centra

Máte nějaký problém nebo si nevíte rady? Nechte si poradit! Na Vaše dotazy odpovídá zkušený obdorník MUDr. Vladimír Korda, Ph.D.

Zadat dotaz:

 

Služba Volejte mne kdykoliv

"VOLEJTE MNE KDYKOLIV" tak se jmenuje naše nejnovější služba. Využijte nabídky telefonické konzultace našich očních specialistů na lince: 900 340 340. Po vytočení zadejte kód: 25 40 45 a my Vám poradíme s jakýmkoliv očním problémem.


Zamlžené vidění po operaci šedého zákalu

Dobrý den, jsem necelé dva roky po operaci šedého zákalu (obou očí). U toho druhého jsem od začátku měla nějaké potíže, na které jsem dostávala kapky. Po cca dvou měsících se to zlepšilo. Asi po půl roce, když jsem si stále stěžovala na rozmazané místečko ve vidění tímto okem, jsem byla poslána na zákrok, kdy mi bylo oko laserem upraveno. Poté jsem dostala kapky, na které jsem pak měla bouřlivou reakci - oko rudé, nesmírně bolestivé. Pak jsem dostala další kapky, aby se oko zklidnilo. To trvalo cca další dva měsíce. Vidění ale po tom všem martyriu bylo stejné. Já však už další "reklamace" nechtěla riskovat - bála jsem se, že to bude zas k ničemu a jen bolest. Nyní, posledních 14 dnů, se mi to zamlžení na oku nějak zhoršilo, dokonce mám pocit, že mi i vadí v udržování rovnováhy. Ale je to možná je můj dojem hypochondra :-))). Přesto moc prosím, poradíte mi, zda se s tím ještě vůbec něco dá dělat? Děkuji předem.

29. 1. 2012, Odpověď týmu očního centra:

Dobré odpoledne, zamlženější vidění může mít více příčin, ale nejpravděpodobnější je vytvoření druhotného šedého zákalu na implantované čočce. V podstatě se jedná o bílkovinné usazeniny nahromaděné na zadním pouzdře čočky. Tento problém je velmi snadno odstranitelný pomocí speciálního YAG laseru během ambulantního sezení. Ale vzhledem k tomu, že jste i po laserovém zákroku na rohovce, je nutné vyloučit zašednutí rohovky, jako komplikaci změn struktury rohovkové tkáně, a samozřejmě také změny na sítnici (například mírný otok makuly). Při těchto diagnózách je řešení komplikovanější a pro návrh je nutné osobní vyšetření. Neváhejte se Vašemu ošetřujícímu lékaři svěřit s tímto problémem. Pokud budete mít zájem rádi Vás uvítáme i na Naší klinice v Pardubicích.

Celý článek...
 
   

Systémová hypertenze

Pěkný den pane doktore. Mockrát děkuji za vysvětlení. Jen bych měl ještě dotaz, hraniční hodnoty jsou to 21 jsem četl na netu. Kolik je ovšem běžný optimální tlak jsem se nedočetl. A nemůže tento tlak být způsoben ,že mi byla objevena před týdnem hypertenze a začínám se na ni léčit. Tudíž je to v stádiu zatím zelený zákal podezření? Ne potvrzený, jaká je pravděpodobnost a jaké jou prosím následky zeleného zákalu? Děkuji předem a nezlobte se.

28. 1. 2012, Odpověď týmu očního centra:

Dobrý den, systémová hypertenze nemá souvislost s vyšším nitroočním tlakem. Hraniční hodnoty jsou založeny na populačním průměru. Při vyšších hodnotách doprovázených podezřelým nebo netypickým nálezem na zrakovém nervu se automaticky provází screening (perimetr, a eventuálně OCT). Nelze totiž říct, jaká je optimální hodnota NT, protože pro každého jedince je jiná. Existuje totiž i tzv. normotenzní varianta glaukomu, při které je NT okolo 14 a dochází k poškození zraku. Pak je nutné tlak ještě snížit, třeba na hodnotu 9. Na druhou stranu jsou pacienti, kteří mají trvale tlak kolem 24 a jsou zcela v pořádku. Podle předchozí zaslané zprávy se zatím jedná opravdu jen o podezření. Pravděpodobnost potvrzení glaukomu nejsem schopný odhadnout, bez toho, že bych viděl Vaše oční pozadí. Pokud Vás Vaše oftalmoložka neobjednala na perimetr, tak ji o to požádejte. A nedělejte si předčasně starosti z něčeho, co se Vás vůbec nemusí týkat. Následkem neléčeného zeleného zákalu je až slepota. Pokud je ale odhalen včas, je v naprosté většině případů celoživotně velmi dobře kompenzovatelný kapkami. Používáním těchto preparátu se zastaví poškozování nervových vláken a nedojde tak k poškození vidění.

Celý článek...
 
   

Operace nystagmu

Chtěl bych na operaci nystagmus a krátkozrakost. Děkuji za zprávu.

28. 1. 2012, Odpověď týmu očního centra:

Dobrý den, existují sice metody ke zmmírnění nystagmu, ale jejich výsledky jsou kontroverzní a ve většině případů nepřinesou tížený efekt, ale záleží na příčině nystagmu. Krátkozrakost je možné operovat. Ovšem nedoporučoval bych laserové zákroky, ale implantaci nitrooční čočky. Během laserového zákroku musíte sledovat jeden jediný bod a pokud se oko výraznějí pohne, tak hrozí decentrace zóny a v jejím důsledku nevratné poškození kvality vidění. Dnešní lasery mají sice mechanismy, které vypnout laser v okamžiku pohybu, ale domnívám se, že s nystagmem si neporadí (samozřejmě záleží na frekvenci a amplitudě nystagmu). Při implantaci nitrooční čočky toto riziko není.

Celý článek...
 
   

Vysvětlení zápisu z vyšetření

Dobrý den. Byl jsem na očním na vyšetření, paní doktroka mi napsala´NCT OD18OS17mmHg ARM nat od-5,0,2 Odcyl ax 172 OS -4,0+1 ax 177 RA -gl negat.pachymetrie OD 510 NT20 OS 512 NT18,9mmHg Glaucoma susp- centr pachymetrie. Co to prosím znamená? Děkuji.

27. 1. 2012, Odpověď týmu očního centra:

Dobrý den, tak postupně NCT je zkratka pro nitrooční tlak, který byl na pravém oku naměřen 18 milimetrů rtuťového sloupce (to je jednotka NCT) a na levém 17. Pachymetrie, neboli metoda zjišťující centrální tlouťku rohovky, udávala hodnoty na pravém oku 510 um a na levém 512 um. Abychom tedy získali skutečný nitrooční tlak je hodnoty nutné přepočítat, protože máte rohovku tenčí, než na kterou je přístroj k měření nitroočního tlaku kalibrován. Proto jsou tedy hodnoty v reálu na pravém 20 a na levém 18,9. Tyto hodnoty jsou hraničním nálezem pro tzv. glaukom (zelený zákal). Jedná se o chronické onemocnění, kdy odumírají nervová vlákna sítnice. Ta přenášejí signály do mozku, a v důsledku snížení jejich počtu pak dochází k výpadkům v zorném poli. RA -gl negat. je zkratkové označení pro rodinná anamnéza negativní na glaukom. Závěr paní doktorky je tedy podezření na glaukom (=Glaucoma susp). Poslední položkou je ARM nat od-5,0,2 Odcyl ax 172 OS -4,0+1 ax 177. Pod tím zápisem se zkrývá změření počtu dioptrií při arteficiální mydriáze, tedy při vyřazení akomodace pomocí kapek. Zjištění hodnoty jsou na pravém oku -5,0 sférických dioptrií s 2,0 cylindrickými dioptriemi v ose 172°. Levé oko -4,0 s cylindrem +1,0 v ose 177. K vyloučení zeleného zákalu je nutné absolvovat perimetrické vyšetření, které prokáže případné defekty v zorném poli. Pokud bude i nadále nález hraniční bude vhodné absolvovat vyšetření OCT nebo HRT, které dokáže s přesností na um změřit tloušťku nervových vláken. Rozhodně choďte preventivně na prohlídky dle doporučení Vaší lékařky.

Celý článek...
 
   

Objednání na oční vyšetření

Dobrý den, potřebovala bych oční vyšetření, nosím 4 roky brýle. Jste soukromá ordinace či hrazená VZP, prosím napište mi podmínky vašeho vyšetření. Ojednala bych se v odpoledních hodinách po 15 h. Děkuji.

27. 1. 2012, Odpověď týmu očního centra:

Dobrý den, všechny naše ambulance, kromě pobočky v Hradci Králové, mají smlouvy se všemi zdravotními pojišťovnami a tudíž je vyšetření hrazeno z Vašeho zdravotního pojištění. Pokud Vám lékař navrhne absolvování nadstandardního vyšetření, které neproplácí ZP (př. OCT, pentacam, atd), můžete se sama nezávisle rozhodnout, zda jej absolvovuje či ne. Objednání po 15 hodině je ve většině poboček možné, ale bohužel z Vašeho emailu není jasné, do které chcete objednat. Prosím tedy o upřesnění nebo se přímo spojte s danou pobočkou telefonicky. Kontakty najdete zde.

Celý článek...
 
   

Katarakta obou očí

Dobrý den, od svého očního lékaře jsem dostal doporučení na operaci. Mám kataraktu obou očí. Chtěl bych se informovat na nitrooční žluté čočky AcrySof Natural. Zajímá mě, jestli je v Pardubicích také provádíte a jestli jsou u vás také plně hrazeny ze zdravotního pojištění. Dozvěděl jsem se, že si za ně některé kliniky účtují jakési doplatky. Předem děkuji za odpověď.

26. 1. 2012, Odpověď týmu očního centra:

Dobrý den, na Oční klinice v Pardubicích provádíme operaci katarakty, aktuálně nabízíme termíny na začátek března. Dle metodiky zdravotních pojišťovenjsou žluté nitrooční čočky nadstandartní, a tak si na ně musí pacient připlatit. A to všude - i v nemocnicích. Na naší klinice se používá modernější typ žluté nitrooční čočky, a to od firmy Zeiss čočku CT Asphina 404 V. Tako čočka má zároveň asférický design. Doplatek je 5.000,- na oko.

Celý článek...
 
   

Nestejné zorničky u dítěte

Dobrý den, chtěla bych se zeptat. Můj syn má 4 měsíce a má nestejné zorničky, může se jednat o oční vadu? Moje dětcká doktorka nás poslala na vyšetření, ale pan doktor mě k tomu nic moc neřekl, co se s tím dá dělat. Děkuji za odpověď.

26. 1. 2012, Odpověď týmu očního centra:

Dobrý den, synův stav nepodceňujte. Může se jednat o anomálii bez zjevné příčiny, ale je potřeba vyloučit spoustu různě závažných onemocnění. Doporučuji Vám obrátit se na jiného oftalmologa se specializací na dětskou oftalmogii, který Vám vše vysvětlí a provede vyšetření sítnice. Pokud budete mít zájem můžete se objednat na tel 464 007 800.

Celý článek...
 
   

Odstranění brýlí na blízko i na dálku

Nosím brýle na čtení a zajímalo by mne zda je možné tuto vadu odstranit. Brýle nosím asi od 43 let a je mi 48. Navíc mám jedno oko tupozraké. Děkuji Vám za odpověď.

25. 1. 2012, Odpověď týmu očního centra:

Dobrý den, brýle na dálku i na blízko Vám jsme schopni odstranit metodou Prelex. Tzn. implantací multifokální čoky místo Vaší přirozené čočky. Tupozrakost není překážkou, jen je nutný individuální přístup. Na základě předoperačního vyšetření jsme pak schopni říct, zda a do jaké míry vylepšíme vidění tupozrakého oka. Zlepšení vidění je možné odstraněním plné dioptrické hodnoty oka, kterou nelze vložit do brýlí. Nejvhodnější by bylo absolvovat nezávaznou konzultaci na Naší klinice. Pokud budete mít zájem můžete se objednat na tel 464 007 800.

Celý článek...
 
   

Šedý zákal překážkou v práci

Dobrý den, ráda bych se zeptala, zda je šedý zákal z lékařského hlediska překážkou pro práci nočního vychovatele v DDŠ.

25. 1. 2012, Odpověď týmu očního centra:

Dobrý den, sice nevím, jesli má tato profese nějaké zdravotní směrnice, ale diagnostikovaný šedý zákal není z lékařského hlediska překážkou pro práci vychovatele. Pokud Vám ale významně snižuje kvalitu vidění pak je vhodné jeho odstranění.

Celý článek...
 
   

Rozdílná velikost zornic

Dobrý den, asi před 3 týdny jsem se uhodil do hlavy, od té doby mám rozdílnou velikost zornic. Na oko s menší zornicí vidím rozostřeně. Občas mě pobolívá hlava, což se mně dříve nestávalo. Cca týden po nárazu jsem šel pro jistotu k praktickému lékaři, ten mě poslal ne rentgen, který zlomeninu neprokázal. Může zmenšená zornice souviset s úrazem hlavy? Děkuji za odpověď.

24. 1. 2012, Odpověď týmu očního centra:

Dobrý den,je velmi pravděpodobné, že rozdílná velikost zornic je následkem úrazu. Náraz nemusel způsobit zlomeninu očnice, ale mohl porušit inervaci zorničky nebo narušit zrakovou dráhu. Stav rozhodně nepodceňujte a navštivte oftalmologa už kvůli zhoršenému vidění. Může se jednat pouze o přechodný jev, ale je třeba zjistit, zda zornice reagují na osvit tak jak mají. Zda je zornice na poraněné straně ta užší či širší, a také by bylo vhodné doplnit perimetrické vyšetření zorného pole k vyloučení úrazu mozku (například intrakraniální krvácení).

Celý článek...
 
   

Krvácivost po operaci

2.10. 2011 jsem byla na operaci šedého zákalu obou oči postupně, koncem října mi praskla cévka na levém oku, a stále se to opakuje, moje oční lekařka říká, že mám slabé cevky a užívám ascorutin již třetí krabičku a zlepšení žádné, jim i pohanku, ale výsledek žádný, ještě mi to oko začíná slzit. Zrak se mi upravil jen na jednom oku o 1 dioptrii na dálku i blízko. Druhé oko zůstalo beze změny, mám 3,5 dioptr. na blízko a 1,25 na dálku. Bylo mi řečeno, že budu chodit bez brýli aspoň na dálku, ale musím si pořídit i nové brýle, poraďte co s tím krvácením. Děkuji.

23. 1. 2012, Odpověď týmu očního centra:

Dobrý den, pro zmírnění obtíží děláte maximum. Na slzení bych Vám doporučil oční lubrikancia - umělé slzy, které jsou volně prodejné v lékárnách. Navštívit ale preventivně praktického lékaře pro změření krevního tlaku. Poměrně často totiž opakující se prasklé žilky doprovázejí nekompenzovaný nebo špatně kompenzovaný krevní tlak.

Celý článek...
 
   

Kolik stojí blefaroplastika?

Rozhoduji se pro operaci horních i dolních víček a ráda bych věděla v jakém cenovém rozsahu se taková operace u vás pohybuje. Děkuji za sdělení.

23. 1. 2012, Odpověď týmu očního centra:

Dobrý den, na Naší oční klinice stojí blefaroplastika horních víček 6.800,- a dolních 7.800,-. Před zákrokem je nutné absolvat konzultaci na některé z našich poboček.

Celý článek...
 
   

Tupozrakost u dítěte

Dobrý den, chtěla jsem se zeptat. Mám dceru 8let....má tupozraké levé oko...zjistili jsme to bohužel až v sedmi letech. Je možná operace....která by aspoň trochu zlepšila vidění na to levé oko? A pokud ano kolik by to stálo?...a pokud né...ani v budoucnu není šance operace? Děkuji předem za odpověď.

22. 1. 2012, Odpověď týmu očního centra:

Dobrý den, tupozrakost je funkční vada, kdy je vnímání zdravého oka potlačeno mozkem pro zhoršenou kvalitu obrazu. A zatím není v silách medicínu donutit mozek plně odstranit tento blok, pokud jsou zrakové funkce již zafixovány - tedy obecně po 7.-8. roce věku. Vidění lze zlepšit odstraněním celé dioptrické vady onoho oka, ale do jaké míry se vidění vylepší, je možné říct až po vyšetření. Podle velikosti vady a anatomie lze k odstranění dioptrické vady použít laserový zákrok nebo implantaci nitrooční čočky. Takové zákroky stojí od 17.000 do 38.000,- podle zvolené metody. Ale na takový zákrok je ještě mladá a odložením se stav nezhorší. Momentálně bych Vám doporučil zkusit nadále zakrývat lepší oko aspoň doma při aktivních činnostech ještě po následující rok. Je sice malá šance, že oko ještě "vycvičíte", ale každý člověk je jiný a jsou i případy, kdy i v osmi letech se dosáhlo mírného zlepšení.

Celý článek...
 
   

Odstranění krátkozrakosti

Dobrý den, je mi 59 let a mám krátkozrakost 4 dyoptrie. Jaký je způsob léčby bez brýlí a cena? Děkuji.

21. 1. 2012, Odpověď týmu očního centra:

Dobrý den, odstranění dioptrií lze provádět dvěma způsoby a to laserovým zákrokem na rohovce a nebo implantací umělé čočky do oka. Laserovými zákroky se odstraní pouze dioptrie na jednu vzdálenost (většinou na dálku). Ve Vašem případě je laser nevhodný, protože v okamžiku odstranění dioptrií už nepřečtete bez brýlí nic do blízka. I proto by pro Vás byl optimální zákrok PRELEX, který Vás zbaví brýlí na dálku i na blízko. Podstatou této metody je nahrazení Vaší přirozené čočky za umělou multifokální nitrooční čočku. Více podrobností zde. Cena zákroku je 28.000,- za jedno oko. Pokud by Vám na vyšetření (třeba i na naší pobočce v Chrudimi) byl diagnostikován šedý zákal a máte jinou ZP než 111, pak by se cena zákroku snížila na 18.000,- za oko.

Celý článek...
 
   

Výrazné slzení po operaci

Jsem skoro 3 měsíce po plastice horních víček pro údajně kongenitální ptózu. K výkonu jsem se odhodlala až ve svých 45 letech, pokles byl údajně výrazný. S pooperačním průběhem jsem byla spokojená, ale trápí mě enormní noční slzení, které mám od operace. Několikrát za noc mě probudí záplava slz z obou očí, více pravého. 2x jsem podstoupila oční vyšetření, kde mi bylo sděleno, že mám horší kvalitu slz, a dostala jsem gelové kapky. Vzhledem k tomu, že tento problém se u mě vyskytl až po operaci, napadá mě, zda nemohu mít po operaci vadné postavení víček, a jak by se stav měl řešit. Děkuji.

20. 1. 2012, Odpověď týmu očního centra:

Dobrý den, bohužel Vám nelze dát jasnou odpověď. Je nutné osobní vyšetření a posouzení stavu, obzvláště ve Vašem případě, kdy se blefaroplastika prováděla pro kongenitální ptózu. Obraťte se buď na svého operatéra, nebo můžete stav konzultovat na jiném oftalmologickém pracovišti zabývajícím se i plastickými operacemi. V případě zájmu jsme Vám k dispozici i na Naší klinice.

Celý článek...
 
   

Rozvinutí šilhání

Mám jen jednu otázku ještě, může se stát, že do budoucna začnu šilhat? Děkuji.

19. 1. 2012, Odpověď týmu očního centra:

Dobrý den, vzhledem k Vašemu věku, kdy jsou zrakové funkce již zafixovány, se domnívám, že možnost rozvinutí šilhání je poměrně malá. Ale i v tomto případě, stejně jako u možného zlepšení vidění, záleží na stupni tupozrakosti a na počtu dioptrií na onom oku. Ale obecně řečeno je možné, aby tupozraké oko začalo šilhat v kterémkoli věku.

Celý článek...
 
   

Tupý tlak očí

Dobrý den, rád bych se prosím zeptala. Poslední dobou se mi zdá, když "zakoulím" očima, nebo se podívám nahoru, jako by mě u levého oka něco tlačilo. Je to takový tupý tlak jako bych měla unavené oči. Se zrakem problém nemám, sice mám brýle na řízení, ale jen docela málo dioptrií. Oko neslzí, ani jiný problém s ním nemám. Mám ale problém s krční páteří, myslíte, že by to mohlo být od toho. Mně to právě vystřeluje na levou stranu. Nechci hned utíkat k lékaři, ale nechci nic podcenit. Mám počkat, nebo se raději objednat? Děkuji.

19. 1. 2012, Odpověď týmu očního centra:

Dobrý den, Vaše obtíže mohou opravdu být spojeny s problémy v oblasti krční páteře. Ale tlak za očima může být příznakem mnoha jiných onemocnění. Pokud se stav opakuje častěji a nebo přetrvává po dobu delší než pár dní, tak preventivně vyhledejte oftalmoga. Vyšetření by pak bylo vhodné doplnit o perimetrické vyšetření.

Celý článek...
 
   

Spodní víčko zakryté kůží

Dobrý den, chci se zeptat, naše dcera, jsou jí 3 měsíce, má od narození spodní víčko jakoby zakryté kůží, tím pádem jí zakrývá řasy a ty dráždí oko. Našla jsem na internetu, že by to mohla být vada zvaná entropium, moje pediatrička mi řekla, ať to neřeším, že je malá prostě tak "udělaná". Já to ale řešit chci, protože si myslím, že to není v pořádku. Ráda bych věděla, jeslti je to u kojenců normální jev a s věkem se to srovná, nebo to vyžaduje léčbu? Moc děkuji.

18. 1. 2012, Odpověď týmu očního centra:

Dobrý den, situaci nepodceňujte a navštivte oční kliniku. Podle nálezu je možné, že budou dcerku jen sledovat nebo se rovnou přikloní k plastické úpravě víčka.

Celý článek...
 
   

Hradí pojišťovna odstranění dioptrií

Na pravé oko vidím špatně na dálku. Zajímalo by mě jestli by to šlo odstranit, je mi 36 let. Hradí operaci pojišťovna nebo zákazník. Děkuji za brzkou odpověď.

18. 1. 2012, Odpověď týmu očního centra:

Dobrý den, záleží na příčině zhoršeného vidění. Pokud je stav způsoben dioptrickou vadou, pak je odstranitelný a v takovém případě si zákrok vždy hradí pacient, ať už by se dioptrie odstraňovaly pomocí laseru nebo implantací nitrooční čočky. Jestli je vidění zhoršeno například poúrazovým šedým zákalem nebo nějakým poškozením rohovky, pak je možné některé zákroky hradit ze zdravotního pojištění.

Celý článek...
 
   

Co obnáší operace očí

Hezký den, slyšela jsem Vaši reklamu na operaci očí, mám brýle jak na dálku /1,5/ tak na blízko/3,5/, je mně 63 let, můžete mně sdělit co to obnáší? Děkuji za zprávu.

17. 1. 2012, Odpověď týmu očního centra:

Dobrý den, první, co je třeba absolvovat, je předoperační oftalmologické vyšetření k vyloučení patologických změn, zejména na sítnici. Kdyby se například na oné sítnici nacházely degenrativní změny, tak je zde riziko, že si plně nezvyknete na koukání do blízka s novou čočkou. Toto vyšetření se sestává z perimetrického vyšetření, OCT, pentacamu a dalších dvou vyšetření. Jelikož některá z těchto vyšetření nehradí zdravotní pojišťovna stojí toto kompletní vyšetření 900.-. Poté Vám lékař na konzultaci vysvětlí, co vše operace obnáší a zda je právě pro Vás zákrok vhodný. V případě zájmu můžete odcházet z konzultace již s termínem operace prvního i druhého oka (většinou v rozmezí týdne). Podrobnější informace o zákroku se můžete dočíst zde.

Celý článek...
 
   

Strana 1 z 21

Pojišťovny, s kterými máme smlouvu
Certifikáty, Akreditace a reference