Online poradna očního centra

Máte nějaký problém nebo si nevíte rady? Nechte si poradit! Na Vaše dotazy odpovídá zkušený obdorník MUDr. Vladimír Korda, Ph.D.

Zadat dotaz:
 

Služba Volejte mne kdykoliv

"VOLEJTE MNE KDYKOLIV" tak se jmenuje naše nejnovější služba. Využijte nabídky telefonické konzultace našich očních specialistů na lince: 900 340 340. Po vytočení zadejte kód: 25 40 45 a my Vám poradíme s jakýmkoliv očním problémem.

Zamlžené vidění při čtení

Dobrý den, děkuji za odpověď. Vidění je zamlžené bez stínu, objevuje se nejčastěji při čtení nebo psaní, ale někdy i když jde jen po ulici a nesoustředí se na text. Za šera a při únavě je to horší. Brýle má asi měsíc, nosí je ve škole, když problém s rozmlžením nemá vidí ostřeji, pokud se jí obraz rozmlží, je to stejné s brýlemi i bez nich. Posílám pro info zprávu z vyšetření...při první brýle dle receptu z Bulovky..se jí točila hlava a bylo jí špatně. Po přeměření a výměně skel, dle receptu z optiky, už bez problému.

28. 3. 2012, Odpověď týmu očního centra:

Dobrý den, děkuji za doplňující informace. Vaší dceři doporučím dvě věci. Zaprvé vyšetření skrytého šilhání a vyšetření akomodační schopnosti - nadměrné úsilí vyčerpává oči a po delší námaze už to nezvládnou, a vidění se rozmaže. A zadruhé vyšetření dioptrií při vyřazení akomodačního svalu - tedy v rozkapání. I když je to vzhledem k věku málo pravděpodobné je vhodné vyloučit i tzv. spasmus (křeč) akomodace. Vyšetření tohoto typu by měla zvládnout jakákoli refrakční klinika - můžete se obrátit i na Nás.
Celý článek...
 
   

Problémy po odstranění znaménka laserem

Dobrý den, v pondělí jsem si nechala odstranit 2 znaménka laserem. Chtěla bych se zeptat, zda je normální, že mě dnes v noci začli místa po odstranění bolet? Uprostřed je vytvořený stroupek, ale kolem stroupku je bílé kolečko, nejspíše tedy hnis. Na tomto způsobu odstranění jsem byla poprvé a z toho důvodu nevím, zda je to v pořádku a tímto způsobem probíhá hojení nebo je nutno navštívit lékaře. Natírám jednou denně framykoinem.

28. 3. 2012, Odpověď týmu očního centra:

Dobrý den, zánětlivá reakce se projevuje spíše zčervenáním okolí a přípaný hnis by způsobil mokvání strupu. Takže se nejspíše jedná o okraje ošetřené plochy, kde již došlo k odloučení strupu a je vidět oblast s malou pigmentací (bílé kolečko). Stroupek ale nestrhávejte, je nutné aby odpadl přirozeně. Pokud je místo bolestivé pouze na dotyk, tak se nemusíte bát, může to být součástí procesu. Ovšem při výrazné tvralé bolesti navštivte raději lékaře.
Celý článek...
 
   

Šilhání a dioptrie syna

Dobrý den, šla jsem na vyšetření se 4letým synem, protože mu ujíždělo oko ke středu nosu, pouze někdy. Po rozkapání nám zjistili: do dálky pravé oko: dioptrie +6, cylindr Dp -2,0 osa 10, do dálky levé oko: dioptrie +6, cylindr Dp -1,5 osa 160. Diagnoza H50.9. Přesně nevím co to znamená, ale byla jsem nemile překvapena z té velikosti dioptrií. Syn skládá již 200ks puzzle, maluje rád, samolepky zvládne nalepit přesně do určité kolonky atd, do dálky se mi zdá, že vidí více než já (brýle nenosím). Děkuji Vám za odpověď.

27. 3. 2012, Odpověď týmu očního centra:

Dobrý den, tak postupně :-) Diagnóza H509 znamená strabismus (tedy šilhání). Ono šilhání vzniklo právě ze synovy nevědomé snahy kompenzovat (dorovnat) takto velké dioptrie. Kompenzace dioptrií probíhá nadměrným zapojením akomodace. Právě kvůli nadměrné akomodaci vidí syn dobře zejména do dálky, do blízka už vidění nemusí být stoprocentní (ale je stále dobré). Dospělí člověk už není schopen takové akomodace dosáhnout a s těmito dioptriemi by viděl rozmazaně. Ovšem s akomodací jde ruku v ruce tzv. konvergence (tedy stočení oka k nosu). Takže když syn nadměrně akomoduje a oko tu námahu přestane zvládat, tak pak ujede k nosu. Při neřešení současného stavu by se z občasného zašilhání stalo šilhání stálé. Léčba bude pravděpodobně jen brýlová korekce, která sníží nutnost nadměrné akomodace a oko přetane ujíždět. Nutné jsou pravidelné kontroly, protože jak syn poroste budou se dioptrie snižovat, až asi brýle na čas odloží úplně (to je dost individuální, ale šance tu je).
Celý článek...
 
   

Operace šedého zákalu u starší pacietnky

Dobrý den, mojí 87 leté mamince navrhl oční lékař operaci šedého zákalu. Myslíte, že je nutné v tomto věku na operaci jít? Maminka vidí, čte, někdy i bez brýlí. Mám strach, kdyby došlo k nějakým pooperačním komplikacím, aby se jí zrak ještě nezhoršil. Sama maminka k operaci moc chuti nemá. Když na operaci nepůjde hned, pokračuje zhoršení zraku rychle? Děkuji za odpověď.

27. 3. 2012, Odpověď týmu očního centra:

Dobrý den, rychlost progrese je velmi individuální, ke zhoršení může dojít poměrně rychle a nebo může být nález stabilní i po několik let. Ovšem včasnou operací šedého zákalu se zmírňuje riziko komplikací. Pokud je šedý zákal tzv. uzralý, je zákrok pro oko náročnější. Jedná se o desetiminutový ambulantní zákrok, který v podstatě neovlivňuje celkový stav pacienta. Jestli je maminka aktivní, tak ať zákrok rozhodně absolvuje. Například na Naší klinice stráví pacient pouze hodinu a půl a pak je propuštěn domů, navíc kromě zákroku samotného je po celou dobu možné být s ní.
Celý článek...
 
   

Korekce tmavých kruhů pod očima

Dobrý den. Již od narození mám po otcovi dědičné tmavé a výrazné kruhy pod očima. V podstatě mám nějakou průsvitnou kůži. Nemám otoky!.. Jsou modrofialové a nejde to zamaskovat ani korektorem. Trápí mě celý život a proto už jsem stoprocentně rozhodnutá podstoupit jakoukoliv operaci, která mi pomůže. Byla jsem i na výplni kyselinou hyaluronovou a ta mi nepomohla ani na týden. Chtěla jsem se zeptat jaká operace by mi pomohla, na jak dlouho a přibližnou cenu. Je mi 22 let. Moc se tím trápím. Děkuji mockrát.

27. 3. 2012, Odpověď týmu očního centra:

Dobrý den, možností korekce tmavých kruhů pod očima je vícero. Nevím přesně jakou metodu s kys. hyaluronou jste podstoupila, ale existuje i mezoterapie kyselinou hyaluronovou, při které se mikro injekcemi aplikují do střední vrstvy pokožky takzvané mezodermy (léčivé roztoky obsahující vysoké koncentrace vitaminů, aminokyselin a koenzymů). Dalšími metodami jsou fotorejuvenace pulzním světlem IPL nebo diamantová dermabraze s využitím ultrazvuku. Ovšem jejich vhodnost je nutné osobně konzultovat. Takové zákroky ale neposkytujeme, je třeba se obrátit na některou kliniku estetické chirurgie a nebo plastické chirurgie.
Celý článek...
 
   

Cena očního vyšetření

Dobrý den, kolik se u Vás platí za oční vyšetření? Děkuji.

27. 3. 2012, Odpověď týmu očního centra:

Dobrý den, pokud máte zdravotní pojištění, pak je oftalmologické vyšetření hrazeno Vaší zdravotní pojišťovnou a to na všech Našich pobočkách, kromě Hradce Králové. V případě, že lékař doporučí některé všetření, které ZP nehradí (na žádném pracovišti a u žádného pacieenta), pak jste na to upozorněna a máte právo odmítnout. Jestliže pojištěna nejste, pak se cena základního vyšetření pohybuje mezi 700 - 1500,- Kč, podle použitých vyšetřovacích metod.
Celý článek...
 
   

Boulička na víčku oka

Dobrý den ráda bych vás požádala o radu, na vičku levého oka se mi objevila boulička, na oko vidím rozmazaně a slzí mi, nevíte co by to mohlo být, děkuji předem za odpověď.

27. 3. 2012, Odpověď týmu očního centra:

Dobrý den, s největší pravděpodobností se jedná o vlčí zrno. Navštivte oftalmologa, který Vám předepíše kapičky, po kterých by měl útvar zmizet. Pokud by se tak nestalo a tento tzv. chalasion by přešel do chronického stádia (tedy nebolestivého tuhého útvarku), tak je nejvhodnější jeho vyříznutí.
Celý článek...
 
   

Prismatická korekce při šilhání

Dobrý den, chtěla bych se zeptat zda prismatické brýle dokáží kosmeticky upravit šilhání. Chtěla jsem podstoupit 3. operaci strabismu, ale lékař mi to nedoporučil. Prí hrozí dvojté vidění. Na místo toho předepsal prismatické brile. Nosím je od 13.3.2012, ale stejně i snimi šilhám. Hrozně mě to trápí. Je mi 31 let. PO +3,75 +2,0 CILINDR 100% OSA 5 PRISMA 180% BASIS , LO +3,5 +2,0 100%OSA 5 PRISMA 0% BASIS. Předem děkuju za vaší odpověď.

26. 3. 2012, Odpověď týmu očního centra:

Dobrý den, u některých pacientů opravdu prizmatická korekce srovná šilhání - dotáhnou oči do paralelního postavení. Je ovšem nutná správná hodnota prizmat. Pokud je úhel úchylky menší s prizmaty než bez nich, pak ošetřující lékař pravděpodobně zvolil metodu postupného zvyšování prizmat. Mozek se totiž s vysokými hodnotami nemusí srovnat bez předchozí částečné hodnoty. Ovšem jsou pacienti, kteří se tzv. adaptují na prizmatická skla a i s nimi šilhají (není rozdíl v úchylce bez prizmat a s nimi). Operační řešení Vašeho stavu můžete zkonzultovat ještě na jiném pracovišti.
Celý článek...
 
   

Dcera má rozmlžené vidění

Dobrý den, dcera má problémy s rozmlženým viděním, na stránkách vaší poradny jsem se dočetla, že jste radil pacientce s podobnými problémy. Problém trvá asi půl roku.....dcera je v péči neurologa, po absolvování mag. rezonance, která nic neobjevila, doporučil vyšetření na očním. Zde zjistili cca 0,5 dioptrií, ale ani s brýlemi se problém nevyřešil. Prosím o radu, dceři je 16, studuje gymnáziium a tento problém je pro ní velký handicap.

26. 3. 2012, Odpověď týmu očního centra:

Dobrý den, poprosím Vás o přesný popis dceřiných problémů. Z velkého množství dotazů na stránkách nejsme schopni dohledat jeden, který jste měla na mysli. Do které vzdálenosti má dcera problém? Zhoršuje se to za šera nebo při únavě? A je vidění zamlžené nebo jakoby se stínem? Jak dlouho nosila zkoušela nosit brýle? Podle vytvořené představy je pak možné doporučit specialistu.
Celý článek...
 
   

Bolesti a suché oči po operaci šedého zákalu

Dobrý den. Moje babička 22.2. 2012 prodělala operaci šedého zákalu. Druhé oko bylo operováno o týden později. I když je to již delší dobu má silné bolesti ( pocit písku v očích) a suché oči bez slz. Nemůže číst, sledovat tv, vadí jí i sebemenší světlo. Před operací neměla žádné potíže. Četla bez brýlí, pouze používala brýle ke sledování tv. Je tento stav normální, pokud ano jak dlouho může trvat? Babička užívá Varfarin. Kapky Flucon a gelová mast Vidisic vůbec nepomahají. Děkuji za odpověď.

26. 3. 2012, Odpověď týmu očního centra:

Dobrý den, ve vyšším věku je doprovodný syndrom suchého oka poměrně častý. Úprava stavu je dlouhodobá. Doporučuji používat umělé kapky i přes den (nejlépe nějaké bez konzervačních látek) a na noc pokračovat s Visidicem. Samozřejmě nadále i Flucon, dle pokynů ošetřujícího lékaře. Citlivost na světlo je normální, protože sítnice byla zvyklá na nízkou intenzitu světla (přes zkalenou čočku). Až se sítnice přizpůsobí, tak do 3 měsíců, zmizí ona fotofobie. Zatím doporučuju kvalitní sluneční brýle.
Celý článek...
 
   

Bolest očí po horečce

Dobrý den, v pátek jsem měla horečku a od té doby (dnes je úterý) mě bolí při pohybu očí kterýmkoli směrem oblast nad očima. Přejde to samo od sebe nebo bych měla navštívit očního lékaře? Děkuji za odpověď.

26. 3. 2012, Odpověď týmu očního centra:

Dobrý den, raději navštivte lékaře, je možné, že horečka byla doprovodných signálem na počínající zánět zrakového nervu.
Celý článek...
 
   

Je sklivec v oku nepotřebný?

Ještě by mě zajímalo, to kdybych o ten zákrok měl zájem v jakém časovém horizontu byste mi ho mohli udělat. A ještě by mě zajímalo, když si nechám sklivec se zakalky odstranit, bude to mit nějaké vedlejší účinky na činost oka a nebo je sklivec téměř nepotřebný. To by mě zajímalo asi nejvíce. Bojím se totiž a pozitivní zpráva by mě asi dost uklidnila, protože rušivost zákalek v oku je fakt hrozná, chci to dostat pryč. Děkuji předem za vaší odpověď.

26. 3. 2012, Odpověď týmu očního centra:

Dobrý den, hlavní funkcí sklivce je vyplnění prostoru oka a vytváření optického média v oku. Po jeho odstranění se přirozenou funkcí oka vyplní sklivcový prostor komorovou tekutinou, která má z optického hlediska podobné vlastnosti. Čekací doba není delší než 6 týdnů, pokud budete trvat na dřívějším termínu, je možné se domluvit.
Celý článek...
 
   

Jaká jsou rizika odstranění sklivce?

Děkuji za vasi odpověď. V lékařské literatuře a i na internetu se píše, že po odstranění sklivce může vzniknout šedý zákal, že má čočka rychlejší tendenci se zakalit ,může se to stát i člověku, který má oči naprosto zdravé a má jenom ty zákalky v očích. Nerad bych pak po odstranění zákalek zase musel řešit katargu. To už bych psychicky nedal. Psal jste, že čekací doba je 6 týdnu, je možno tu práci podstoupit v kratším termínu. Ještě by mě zajímalo jestli už jste to dělal mladšímu pacientovi, kterému ještě nebylo 30 let a pokud ano z jakými výsledky. Děkuji.

25. 3. 2012, Odpověď týmu očního centra:

Dobrý den, u pacientů pod třicet let jsem operaci samozřejmě prováděl s velmi dobrými výsledky...hlavně po psychické stránce se lidem velmi ulevilo a oči to negativně nezasáhlo. Máte pravdu, že je zde riziko vzniku šedého zákalu, hlavně v důsledku dlouhodobější aplikace kortikosteroidů po operaci. Ovšem pokud bude vše bez problémů, kapete je pouze 3 týdny, což je bezpečná doba. A jak jsem psal, pokud budete trvat na dřívějším termínu je možné se domluvit v intervalu tří týdnů (doba nutná k vyšetření, předoperačnímu vyšetření praktickým lékařem, atd.).
Celý článek...
 
   

Je možné aplikovat botulotoxin?

Dobrý den, chtěla jsem se zeptat, zda je možné aplikovat botulotoxin mezi obočí (mračivka), když se již 8 let se léčím s chronickou neuroboreliozou, absolvovala jsem 4 x 14 denní léčbu - kapačky Lendacinu a Penycilinu. Trpím také migrénou s aurou. Obličej jsem neměla trvale ochrnutý, pouze při záchvatu migrény mi půlka obličeje brněla a byla necitlivá, tento stav zmizel vždy během 10-15 minut. Předem velmi děkuji za odpověď.

25. 3. 2012, Odpověď týmu očního centra:

Dobrý den, vzhledem k poskytnuté anamnéze bych aplikaci botulotoxinu rozhodně nedoporučoval. Hrozí opětovné ochrnutí mimiky.
Celý článek...
 
   

Rozmazané vidění po zánětu

Dobrý den. Prosím Vás o radu. Nosím brýle na dálku a nedávno jsem měla nějaký zánět, tak mi paní doktorka dala kapky a mastičku. Od té doby ale na to jedno oko vidím rozmazaně (v dálce). Například se mi špatně čte, co je napsáno na tabuli apod. Dokážu to přečíst, ale stěží. Naopak, když si sundám brýle, je všechno uplně normální a rozmazaně nevidím. Když jsem byla na kontrole kvůli tomu zánětu, tak mi paní doktorka řekla, něco v tom smyslu "že se mi to jen zdá, že by to mělo být všechno v pořádku". Za odpověd MOC Děkuji.

24. 3. 2012, Odpověď týmu očního centra:

Dobrý den, pokud se jednalo o zánět rohovky, je možné, že hojivý proces mírně změnil dioptrickou korekci. Vyčkejte tři týdny po zhojení zánětu a nechte si přeměřit refrakci, tedy zda jsou současné brýle optimální nebo bude nutná změna. Ovšem v případě pouhého zánětu spojivek by taková změna nastat neměla a šlo by spíše o přechodnou reakci zapříčiněnou zhoršenou kvalitou slzného filmu v důsledku užívání antibiotik.
Celý článek...
 
   

Vyšetření před odstraněním zákalek

Dobrý den chtěl jsem se zeptat co všechno obnáší vyšetření před tímto zákrokem. Myslím tím odstranění zakalek ve sklivci. A je lepší si nechat odstranit celý sklivec nebo jen zakalky, které mám v očích. Děkuji za odpověď.

24. 3. 2012, Odpověď týmu očního centra:

Dobrý den, konzultační vyšetření před tímto zákrokem obsahuje hlavně vyšetření sítnice a sklivce v rozkapání, a to včetně OCT. Dále pohovor o operaci. Odstranění zákalků probíhá právě odsátím celého sklivce i se zákalky. Není možné vysát pouze samotné zákalky. O eleminaci rušivého efektu zákalků se lze pokusit pomocí ambulantního zákroku YAG laserem, ovšem záleží na jejich lokalizaci, velikosti a stavu sklivce. Bez vyšetření není možné říct, zda by právě u Vás tato metoda byla použitelná a nebo je jedinou možností PPV.
Celý článek...
 
   

Hnisavé oči u kojence

Dobrý den pane doktore, chtěla bych se zeptat, zda-li vyšetřujete oči i u kojenců? Moje dcera (5,5 měsíce) měla od porodu problémy s oběma očima. Jedno očko jsme vyléčili, druhé se nám stále nedaří (očičko ji slzí a hnisá). A ještě bych se chtěla zeptat, zda-li existuje jiná metoda (místo masírování a ATB kapičky) než proplach slzného kanálku? Přeji hezký den.

23. 3. 2012, Odpověď týmu očního centra:

Dobrý den, na klinice Oftex se zabýváme i léčbou dětí, včetně novorozenců. Specialistkami jsou MUDr. Adamková a MUDr. Bytton. Částečná neprůchodnost nebo zánět slzného kanálku nemá jinou léčbu, než kterou jste uvedla. Ovšem pokud se jedná o čistý zánět, je třeba výtěrem specifikovat původce a zacílit léčbu. Pokud jsou slzné cesty zcela neprůchodné přichází do úvahy operační zákrok, ale je to poslední volba léčby. Spíše se čeká, zda se stav spontánně neupraví růstem.
Celý článek...
 
   

Problém se zaostřením po jídle

Dobrý den, mám problém s zaostřením zraku po jídle. Tento stav se stale zhoršuje. Dnes to je již skoro okamžitě po pozření jakékoliv stravy či nápoje. Po určité době v řádu minut někdy i desítek se to srovná. S tím souvisí i dýchací problémy. Není to zcela pravidelné jako se zhoršením zraku, ale velmi často dojde ke zhoršení dýchání - podobné astmatickému záchvatu. Bývám alergický na kočky. V dětství jsem šilhal a to právě po jídle. Mám diagnostikované astma, SAS a chrápu. Nosím brýle 1,5 dioptrie na obě oči. Jsem obézní. Obezita II stupně. Mám tzv. pivní bříško i když nejsem pivař. Veškerá vyšetření na krev a moč jsou v normě. Nemám zvýšený cholesterol, cukry. Navíc se v poslední době přidaly bolesti zad v oblasti ledvin. Pravděpodoně od páteře. Pocity bolesti jsou silné při stolici. Byl jem na sono a nic nenašli. Obezitu jsem již začal řešit, návštěvou dietologické ordinace a dodržuji redukční dietu + zvýšení sportovní-fyzické aktivity. Chůze, jízda na kole. Děkuji za odpověď.

23. 3. 2012, Odpověď týmu očního centra:

Dobrý den, pokud je oftalmologické vyšetření bez nálezu, pak vidím dvě možnosti - za prvé vlivem velkého výkyvu glykémie po jídle dojde ke změně indexu lomu optického prostředí a oko se pak zatíží vyšší dioptrickou vadou. Ovšem tak velké výkyvy jsou málo pravděpodobné. Nebo se může jednat o tzv. postprandiální hypotenzi, tedy stav, kdy po jídle klesne krevní tlak a oko je méně prokrveno. Takže bych doporučil i monitoring TK.
Celý článek...
 
   

Krvácení oka po operaci odchlípené sítnice

Jsem po operaci odchlípené sítnice asi 5 týdnů. Po prozření se mi znova zalilo oko a neviděl jsem (poprvé asi po 3 tádnech po operaci). Vyšetřením bylo zjištěno, že oko zakrvácelo. Za několik dní jsem začal vidět a oko opět zakrvácelo. Teď se to opakuje vždy po 5-6 dnech (už je to po čtvrté). Sotva začnu trochu vidět, opět mlha a vidění jako přes igelit. Jsem diabetik. Dá se s tím něco dělat? Jak krvácení zastavit. Jsem už zoufalej, je mi 36 let.

23. 3. 2012, Odpověď týmu očního centra:

Dobrý den, jedinou možností je opakovaná operace PPV s provedením laserového ošetření krvácející oblasti. Pravděpodobně se totiž jedná o komplikaci spojenou s Vaším diabetem. Bude nutná endotamponáda silikonovým olejem. Lepší řešení bohužel není.
Celý článek...
 
   

Černá tečka a tlak v oku

Dobrý den, asi měsíc vidím před okem černou tečku, někdy jednu, někdy víc, někdy jako padá dolů nebo do stran, většinou když mrknu tak jako padá směrem dolů, mám i takový jako tlak v tom oku, může se jednat o něco vážného? Děkuji za odpověď.

22. 3. 2012, Odpověď týmu očního centra:

Dobrý den, ona černá tečka bude pravděpodobně benigní sklivcový zákalek. Ovšem v případech, kdy je vnímání takových útvarů doprovázeno subjektivními obtížemi (př. Vámi popisovaný tlak v oku), je vhodné vyhledat oftalmologa k vyšetření sítnice (kvůli možné trhlině), změření nitroočního tlaku a přeměření dioptrické vady.
Celý článek...
 
   

Strana 10 z 39

Pojišťovny, s kterými máme smlouvu
Certifikáty, Akreditace a reference